Istilah Medis Dalam Koding Cedera Fraktur dan Dislokasi


Dalam melakukan koding ICD diagnosis cedera fraktur ataupun dislokasi sering kita temui istilah-istilah yang kadang kita lupa akan artinya. Oleh karena itu sebagai catatan pribadi, saya kumpulkan istilah yang sering digunakan dalam diagnosis cedera fraktur dan dislokasi.  Berikut diantaranya :

Distal (bawah) merupakan istilah anatomi / morfologi yang berarti jauh, maksudnya jauh dari poros. Lawannya adalah proksimal.

Proksimal (atas) lebih dekat dengan batang tubuh atau pangkal.
Contoh: Siku terletak proksimal terhadap telapak tangan.

Superior (atas) atau kranial: lebih dekat pada kepala.
Contoh: Mulut terletak superior terhadap dagu.

Inferior (bawah) atau kaudal: lebih dekat pada kaki.
Contoh: Pusar terletak inferior terhadap payudara.

Anterior (depan) lebih dekat ke depan.
Contoh: Lambung terletak anterior terhadap limpa.

Posterior (belakang) lebih dekat ke belakang.
Contoh: Jatung terletak posterior terhadap tulang rusuk.

Superfisial lebih dekat ke/di permukaan.
Contoh: Otot kaki terletak superfisial dari tulangnya.

Profunda lebih jauh dari permukaan.
Contoh: Tulang hasta dan pengumpil terletak lebih profunda dari otot lengan bawah.

Medial (dalam) lebih dekat ke bidang median.
Contoh: Jari manis terletak medial terhadap jari jempol.

Lateral (luar) menjauhi bidang median.
Contoh: Telinga terletak lateral terhadap mata.

Distal (bawah) lebih jauh dari batang tubuh atau pangkal.
Contoh: Pergelangan tangan terletak distal terhadap siku.

Catatan : Fraktur yang tidak diindikasikan sebagai terbuka atau tertutup maka dikode fraktur tertutup.

KATEGORI FRAKTUR CLOSED (Tertutup)
  • Comminuted (disertai splintering atau fragmentasi tulang)
  • Depressed (bagian fraktur menaik ke atas)
  • Fissured (daerah fraktur yang incomplete)
  • Greenstick (fraktur completed tulang panjang, tulang membengkok serpihan hanya di bagian cekung)
  • Impacted (sebagian cortek fragment tulang terdorong ke bagian lunak fragmen lain)
  • Linear (bentuk garis lurus memanjang)
  • March (fraktur metatarsal tanpa disertai trauma)
  • Simple (tanpa ada komunikasi dengan luar)
  • Slipped epiphysis (epipisis tergelincir, epifisis adalah bagian tepi (epi) atau bagian kepala tulang)
  • Spiral (berbentuk spiral)
KATEGORI FRAKTUR OPEN (Terbuka)
  • Compound
  • Infected (terinfeksi)
  • Missile
  • Puncture (tusukan / berlubang)
  • With foreign body (dengan benda asing)
DISLOCATED 
Terpisah dari lokasinya. (Luxation, displacement).
  • Avulsion (kondisi ketika otot terentang kuat melampaui kebebasan kemampuan jangkauan gerak)
  • Laceration (lecet gores)
  • Sprain (terkilir)
  • Strain (ketegangan otot)
  • Traumatic (trauma cedera)
  • Hemarthrosis (perdarahan kedalam rongga sendi)
  • Rupture (pecah)
  • Subluxation (dislokasi parsial sebuah sendi)
  • Tear (robek)
Kategori Fraktur kondisi lain
  • Fracture pathological (M84.4)
  • Fracture stress (M84.3)
  • Malunion of fracture (M84.0)
  • Non union of fracture (pseudoarthrosis) – M84.1
Istilah Fraktur Lainnya
  • Fraktur Collum Femur
  • Fraktur 1/3 distal
  • Fraktur shaft

Posting Komentar

Jika ingin memberikan pertanyaan ataupun berdiskusi, mohon agar melalui kolom komentar pada artikel yang terkait dengan topik permasalahan.

ERROR - HALAMAN TIDAK TERSEDIA

Copyright © Hakayuci